中西药结合治疗慢性鼻炎临床实践与观察

摘要：中西药结合治疗慢性鼻炎具有扶正固体，固表祛邪，补肺补肾，补脾胃，补气血的功效，经过10年多年临床实践，中西药结合能够根治慢性鼻炎，特别是对慢性单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎作用明显。把握中西药结合的治疗方略，无疑对慢性鼻炎患者找到康复的福音。本文结合临床实践和观察，对近10年治疗220例慢性鼻炎病例进行总结。
关键词：中西药结合，慢性鼻炎，临床诊治
慢性鼻炎是一种常见的鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症，伴有不同程度的机能紊乱。此病虽称鼻炎，但常为全身疾病的局部表现，与整体健康密切相关。一般包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎，临床以鼻塞主要症状。本病多由急性鼻炎反复发作或未经适当治疗迁延而成。另外，温度急剧变化，粉尘及化学气体刺激，烟酒过度等。刺激鼻粘膜临近组织炎症，如慢性扁桃体炎，鼻窦炎等影响鼻腔通气及引流。全身慢性疾病，如贫血、营养不良、糖尿病等使肌体抗病力下降，而致鼻粘膜肥厚、内分泌失调，如甲状腺功能减退。可出现鼻黏膜水肿、妊娠及青春期鼻粘膜呈生理性充血等，均可引起慢性鼻炎。
一、慢性鼻炎病因病机 转载自 无忧论文网
慢性鼻炎属于中医学"鼻窒"范畴。本病的发生，关键在于肺脾气虚。主要因伤风界塞（上呼吸道感染），反复发作或治疗不彻底而致。邻近组织的慢性炎症以及分泌物长期刺激，鼻腔用药不当，长期吸入有害气体或粉尘，生活和工作环境中温、湿度急剧变化及某些慢性疾病等都可以引起本病。 慢性鼻炎，临床上很常见。中医认为本病的发生与肺脾功能失常及气血运行不畅关系密切，其主要特点是鼻塞不通，时轻时重，反复发作，经久不愈，甚至嗅觉失灵。根据其临床表现的不同一般分肺脾气虚与气滞血瘀两大证型。肺脾气虚，常见鼻塞日久，呈交替性时轻时重，涕色白而稀，遇寒加重。鼻粘膜及曼甲肿胀，色淡或潮红，面白气短，咳嗽，食少倦怠，舌淡苔薄白，脉弱或缓。食疗直补气通窍。气滞血瘀，鼻塞日久且重，呈持续性，涕粘白或黄稠，嗅觉减退。鼻粘膜肿胀硬实，暗红色桑塔样，可伴语言不畅，咳嗽痰多，耳鸣不聪。舌暗红有瘀点，脉弦细或涩，食疗宜调和气血，行滞化瘀，导致脾胃素虚，水湿偏盛，复感风寒，水湿得寒而凝，湿浊结聚鼻窍，则产生鼻塞流涕，形成慢性鼻炎。
因此，本病临床多见肺经郁热、气滞血瘀、湿浊阻滞。在治疗上，针对内虚的主因，中医上给予补气扶正，同时根据局部炎症，服用西医，清热、化瘀、消炎、通窍引流，做到标本兼治。
二、中西药结合治疗慢性鼻炎临床治疗
中西药结合治疗慢性鼻炎，临床上一般采用中药西治的方式，口服加外用，同步作用于鼻腔病灶区。
治疗分三步：理气通脉，使鼻腔中的毛细血管通畅，鼻腔的红肿炎症、鼻塞症状消失，呼吸恢复顺畅；修复受损鼻腔黏膜，并减少分泌物的产生，彻底杀灭引起鼻炎的各种致病菌；全面保健调理并激活鼻腔免役系统，增强鼻腔的免役抗病能力。这种相互配合、独特的给药方式加上它科学的治疗理念彻底解决患者的病痛。经200例临床验证，中西药结合治疗对成年人的各种鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎治愈率达91.8%，尤其对青少年的鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎治愈率高达98.8%。下面以慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎为例，分别谈一下中西药结合治疗问题。
（一）中西药结合治疗慢性单纯性鼻炎
1、慢性单纯性鼻炎症状。慢性单纯性鼻炎症状一般表现为鼻塞和多涕。鼻塞呈现为间歇性或交替性。①间歇性鼻塞：一般表现为白天、劳动或运动时减轻，夜间、静坐或寒冷时加重。②交替性鼻塞：侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重；转卧另一侧后，刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔，转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重；而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。此外，嗅觉可有不同程度