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其中重要用途之一。胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物,其电生理作用主要是抑制依赖ATP 酶的钠离子和钾离子,并阻滞慢向钙离子内流,具有降低自律性、降低房室传导速度、延长动作电位时程、阻滞折返激动的作用,因此胺碘酮有很强的抗颤作用,也是经典的抗心律失常药物。普洛帕酮属于ⅠC类抗心律失常药物,它直接作用于心房肌组织, 通过抑制心肌细胞N a+ 内流,直接抑制心房肌、心室肌、浦氏纤维的动作电位最大上升速率, 缩短浦氏纤维的动作电位过程, 减慢心房自律性, 降低心室率【5】。
本研究对比了以上三种药物对于阵发性心房颤动的治疗效果,结果表明,在复律的治疗上,三种药物的疗效差异无统计学意义。在窦性心律的维持上,普洛帕酮的疗效不及索他洛尔及胺碘酮,无论是复发率还是复发时间前者均低于后二者(P<0.05)。而三种药物的安全性在本次观察中,未表现出明显差异。因此我们认为,索他洛尔与胺碘酮对于阵发性心房颤动的疗效优于普洛帕酮,在临床上值得推广应用。
参考文献
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