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儿童神经母细胞瘤远隔器官转移的影像学检测

作者:李鹤虹整理:无忧论文网录入时间：[08-09-16 12:38:33] 浏览点击数:

摘要：目的: 探讨神经母细胞瘤远隔器官转移的CT影像特征及其诊断应用价值。材料与方法：收集我院1月至7岁的30例神经母细胞瘤的螺旋CT影像资料，男21例，女9例，平均年龄2岁4月，均经手术病理活检，骨髓穿刺活检，或尿中儿茶酚胺代谢产物检测确诊，按照年龄分布和累及器官部位分类，描述发生部位影像特征，进行回顾性研究。结果：神经母细胞瘤远隔器官转移通常发生在年龄早，高临床分期，原发灶可以不显著的情况下，3岁以下占远处转移总数的78.57％。结论：具有早期转移倾向之神经母细胞瘤以远隔器官转移征象教原发肿瘤更明显，螺旋CT是判定病灶性质，评估预后的重要临床手段。
关键词：小儿神经母细胞瘤转移论文发表
Abstract: To discuss the characteristic and diagnostic value of spiral CT imaging to the distance metastasis of the neuroblastoma. Methods and materials: A retrospective research on over 4 years all cases of neuroblastoma (n=30),range 1 month to 7 years, mean 28 months) imaged with spiral CT were reviewed to describe imaging features. According to the distributing of the tumor, the imaging data were tabulated. All of these cases that had been diagnosed by surgical and histopathological, marrow biopsy, or with the determine of the V.M.A in the urine. Results: The distance metastasis of neuroblastoma are generally detected in which mostly correlated with Younger patients in high clinical stages, and perhaps occult primary neoplasm involvement. The occult neuroblastoma is considered the distance metastatic tendencies which are usually more serious than primary tumors. Spiral CT appears to be the important clinical test for detecting the metastatic lesion and assessing the prognosis to the neuroblastoma presented with distance metastasis.
Key words: neuroblastoma metastases children
前言：
神经母细胞瘤是好发于4岁以下儿童的恶性肿瘤，通常发生路径为肾上腺，腹膜后，早期常有骨髓转移和淋巴转移。[1]少见部位有头颅，眼眶，颌面骨等器官转移，螺旋CT是诊断神经母细胞瘤的主要方法之一，能够显示肿瘤大小、部位和与周围结构关系及有无转移等，这对制定手术及治疗方案有极大帮助，而远处器官转移病灶在螺旋CT图像上存在某些特征性，以往文献报道多为个案，[2]本研究拟对其影像特征、年龄分布以及螺旋CT检测价值方面进行综合探讨。
1.对象与方法：
收集我院4年来有病理组织学诊断的神经母细胞瘤住院病例30例，其中男21例，女9例，年龄4岁至7岁，平均年龄2岁4月，诊断由手术病理活检、尿中儿茶酚胺代谢产物V.M.A测定，骨髓穿刺活检确立。所有病例均有螺旋CT扫描资料，复习所有螺旋CT图像，分析远隔器官转移影像特征，将所有病例按年龄分组为12月以下，1～2岁，2～3岁，4岁以上等五组作统计分析。
2. 结果：
将年龄分组（横坐标）与临床分期Evans分类（纵坐标）对照如下表：
表1：临床分类的年龄分布表
12月以下 1～2岁 2～3岁 3～4岁 4岁以上合计
Ⅰ
Ⅱ

9 7 3 1 2 3 4 8 :

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