关于医院后勤管理的探讨

　　随着上海市医药卫生体制改革的日益深入 ，医疗机构的内部机制发生了令人瞩目的深刻变革。医院后勤社会化改革遵照上海市卫生局关于医院后勤社会化改革三年中要实现的“三个转变”、建立“三个机制”的总体目标，以全面推进、分步实施、整体分离、融入社会为指导思想，以分三步实施的渐进方式积极稳妥、坚定不移地推进改革。
　　（一）引入市场竞争机制
　　在推进后勤社会化改革的过程中，上海市卫生系统兄弟单位后勤社会化改革的有益尝试及模式使我们深受启示，尤其是二医大实施企业化管理和引进社会力量参与后勤服务保障工作的模式使我们获益匪浅。为了最终实现医疗机构后勤社会化改革的三个转变，坚定不移地推进后勤社会化改革，我们在充分借鉴这些模式利与弊的基础上，决定取人之长，创已之新，引入市场竞争机制，吸纳资金雄厚、专业优势明显、服务优、信誉高的社会专业公司，共同出资组建股份制的社会经济实体。
　　（二）建立后勤服务中心
　　后勤社会化改革是医药卫生体制改革的难点和重点，涉及体制的根本转变，后勤服务职能和人员最终与医院整体规范分离，由“单位人”变为“社会人”，使依附医院几十年的职工从感情上难以割舍、思想上难以理解。为了积极稳妥地推进后勤改革，使职工思想观念的转换有个磨合期，同时也为了探索医院后勤服务职能和人员最终规范分离到社会或行业的有益经验，医院将物业及配套设施管理、维修保养、保洁、物质供应等后勤服务项目均交给中心经营。中心设立独立帐户，进行成本核算。按照企业化经营运作，取得了很好的成效。
　　（三）医院后勤工作的经济管理
　　医院后勤系统分为许多子系统。在经济管理中，可对各子系统定出经费控制指标，作为核算的基础。如上海一家三级甲等医院的办公费过去年年超支，实行定额管理后，加强了计划性，指标分解到各单位，严格进行控制，超支不给报销，结余可转入下年度继续使用，并给予适当奖励，从而调动了群众当家理财的主人翁意识，年年都有节余，提高了医院后勤工作经济管理的效益。对医院后勤的各项工作，要定出相应的质量和效率指标。医院后勤工作的实效如何，需要通过考评进行验证。因此，对医院后勤各项工作，需要制定出科学、合理、可操作性强的考评方法，定期进行考评。对服务质量好，工作效率高，用户满意率高，经济效益好的部门，给予适当的经济和精神奖励，反之则给予相应的处罚。

四、加强医院后勤管理的措施

未来的后勤工作一方面要求结合后勤职工和后勤工作