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明显为优。
治疗组与传统组相比,可以显著提高患者患侧面部微循环血流速度,改善局部供血情况,加快新陈代谢,提高了神经细胞的血氧利用率。
4 讨论
缪刺作为一种针刺方法,最早出现于《内经·缪刺论》,是一种左病治右,右病治左缪其处而刺的针刺方法。此法主要用于邪气入络者。对于久治乏效的疾病,由于患侧针刺时间过长,局部神经、肌肉敏感性下降,或使得交感神经过度兴奋,而导致痉证的发生;或病变部位很难以经脉分布的情况确定邪在何经者,即可采用缪刺的办法进行治疗。《灵枢·终始》曰:“凡刺之法,必察其形气,形肉未脱,少气而脉又躁,躁厥者,必为缪刺之,散气可收,聚气可布。”据此推知缪刺有收摄浮散之正气,开通痞结气机的作用。
顽固性面神经麻痹属正气亏虚,邪气乘虚而入闭塞经气,正邪交争,邪气未能入经而阻于络脉,日久化瘀,形成正虚邪实,气血失和之症。采取“左病刺右,右病刺左”之缪刺法,正是基于本病邪气在络,日久邪聚而正气耗伤的病因病机的考虑。
面神经主干从面神经管穿出茎乳孔,分为颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支5个分支共同组成面神经颅外段,主司同侧面部表情肌[5]。本法所选择的阳白(颞支)、颧(颧支)、地仓(颊支、下颌缘支)、颊车(下颌缘支)均位于面神经颅外段各分支的重要解剖位置上。广泛而有效地刺激患者面神经分布区,能明显改善患者局部微循环损伤状态。
刺络拔罐法是刺络放血配合拔罐的一种综合疗法,不仅可以减轻局部神经水肿状态,尚可去宛陈艹坐,通经活血,消肿止痛,控制炎症发展,提高神经兴奋性,增强肌纤维收缩,促进神经组织新陈代谢,从而有利于疾病向愈。
【参考文献】
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[4]House JW.Facial nerve grading systems[J].Laryngoscope,1983,93:1056.
[5]王文琴.周围性面瘫的治疗体会[J].长春中医药大学学报,2007,23(1):44-45. |