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【论文摘要】:结合数字减影实例,介绍了使用Photoshop软件模拟DSA数字减影的步骤、方法及其在医学教育中的应用。 【论文关键词】:Photoshop;DSA;图像处理 Photoshop是美国Adobe公司生产的一款图像处理软件,其强大的图像处理功能为医学工作者提供了不少有益的帮助¨1。数字减影(digital subtractionangiography,DSA)技术的基本原理是将注入造影剂前后拍摄的两帧x线图像经数字化输入图像计算机,通过减影、增强和再成像过程来获得清晰的纯血管影像的过程旧J。如果在对医学生数字减影血管造影术的知识教育中,运用Photoshop图像处理软件表现DSA设备图像工作原理,可使DSA技术的讲解更加形象和直观。现将这一过程的Photoshop模拟再现教学办法进行介绍。该文示例使用的血管造影片段由互联网获得(http:／／v．d,aD0ct．cn／program／VOCWFH88．shtml)。 1 DSA数字减影的目的 从视频片段可以明显看出显影血管、心脏与肺组织、骨组织影像重叠,导致显影血管和心脏分辨不清,造成诊断困难。此处讲述数字减影的目的就是减去影片中无影像学诊断意义的肺组织、骨组织影像,使注入显影剂的心脏或血管清晰显示,以便于临床诊断和提高诊断的准确性。 2蒙片(Mask)及显影片 蒙片就是指未注入造影剂之前的图像,具体到视频片段就是导管由下腔静脉进入右心房指定位置将要注入造影剂时的图像;显影片就是注入造影剂后心脏或血管被显影的各个时段图像。获取方法:Realplayer或其他播放软件全屏播放模式下,暂停按键使图像停留在将要注入造影剂的时刻,按压PrintScreen屏幕硬拷贝键或使用其他屏幕拷贝方法,使用画图板等工具获得蒙片(如图1所示);同样方法取得注入造影剂后心脏或血管被显影的某个时段图像,也即是显影片(如图2所示)。 图1 造影剂注入前的图像(蒙片) 图2造影剂注入后某一时段图像(显影片) 3 Photoshop数字减影¨1方法模拟 运行Photoshop(本文使用8．1版本),打开蒙片图像,选择图像模式为灰度。同样,打开显影片图像,使用Ctrl+A键选择显影片影像并使用Ctrl+C键复制,关闭图像窗口,回到蒙片图像窗口,使用Ctrl+V键粘贴显影片图像,按压F7键打开图层选项窗口,图3使用“差值”混合效果进行减影 4 DSA图像处理技术的模拟 在DSA图像处理技术中,窗口技术是最常采用的技术,通过窗宽和窗位的调节来完成。窗宽的大小直接影响图像的对比度和清晰度,窗宽小时显示的灰阶度范围小,图像对比度强。窗位是指窗宽的上限和下限的平均值,即由窗宽的最高值与最低值相加除以“2”而得之[4】。Photoshop的中的色阶调整选择图层选项下的“差值”混合效果(如图3所示),差值就是本图层所在的显影片影像各像素的灰度值与下一图层所在的蒙片影像对应像素的灰度值相减,此时可见显影片被减影,屏幕显示即为减影片影像(如图4所示)。此过程即是对数字减影基本概念和基本原理的体现。 图4“差值”减影后的效果(减影片) 正好可以模拟此项技术。模拟方法:运行Photoshop,打开减影片,依次打开菜单栏的图像_调整-+色阶选项(如图5所示),因为图像色彩模式为灰度模式,故输入色阶通道只存在灰色通道,输入色阶黑色与白色三角形色块正好代表窗宽的上限与下限,灰色三角块代表窗位。通过调整各色块的位置,使窗宽、窗位随之变化,可以显示减影片图像各部分对比度或被增强、或被减弱,便于学生理解和体会。 图5调整色阶对窗宽、窗位效果的影响示意 空间滤过技术即通过对图像的高或低信号信息加以滤过或限制,达到平滑图像效果或增强图像边缘亮度并变锐利的作用。模拟方法:运行．Photoshop,打开减影片,依次打开菜单栏的图像_+调整_曲线选项(如图6所示),通过调高或降 |
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